Skip to content

Rola nauki w radzeniu sobie z kryzysem opioidowym

4 tygodnie ago

528 words

Nadużywanie i uzależnienie od opioidów to stały i szybko rozwijający się kryzys w zakresie zdrowia publicznego, wymagający innowacyjnych rozwiązań naukowych. W odpowiedzi, a także dlatego, że żaden z istniejących leków nie jest idealny dla każdego pacjenta, National Institutes of Health (NIH) łączy się z partnerami prywatnymi, aby zainicjować inicjatywę w trzech obszarach naukowych: opracowywanie lepszych metod zapobiegania przedawkowaniu i odwrotu w celu zmniejszenia śmiertelności, ratowania życia do przyszłego leczenia i odzyskiwania; znajdowanie nowych, innowacyjnych leków i technologii w leczeniu uzależnienia od opioidów; i znajdowanie bezpiecznych, skutecznych, niedyskryminujących interwencji w celu radzenia sobie z przewlekłym bólem. Każdy z tych obszarów wymaga szeregu krótko-, średnio- i długoterminowych strategii badawczych (rysunek 1). Interwencje przedawkowania i odwracania
Każdego dnia ponad 90 Amerykanów umiera z powodu przedawkowania opioidów.1 Przedawkowanie wynika z działania agonisty opioidów na receptorze mu-opioidowym (MOR), zlokalizowanym na neuronach mózgu, które kontrolują oddychanie. Nalokson antagonisty MOR może odwrócić przedawkowanie, jeśli jest podawany krótko po wystąpieniu przedawkowania. Chociaż nalokson uratował dziesiątki tysięcy istnień ludzkich, przedawkowania często pojawiają się, gdy nikogo nie ma w pobliżu, a często nikt nie przychodzi na czas, aby go podać.
Zgony z powodu przedawkowania są również napędzane przez zwiększoną dostępność bardzo silnych syntetycznych opioidów, takich jak fentanyl i karfentanil (odpowiednio 50 i 5000 razy silniejsze niż heroina). Niewłaściwe lub przypadkowe narażenie na te leki (np. Związane z heroiną) wiąże się z bardzo wysokim ryzykiem przedawkowania, a dawki naloksonu, które mogą odwrócić przedawkowanie na receptę lub przed heroiną, mogą być nieskuteczne.2 Potrzebne są nowe i ulepszone podejścia w celu zapobiegania, wykrywania i wstecznego przedawkowania.
Dzięki udanemu partnerstwu Narodowy Instytut ds. Narkotyków (NIDA) oraz przemysł opracowali przyjazny dla użytkownika donosowy preparat naloksonu (Narcan Spray do nosa), dzięki któremu poziom naloksonu we krwi jest równoważny poziomowi osiąganemu przy podawaniu pozajelitowym; został zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) w 2015 roku. NIH będzie teraz współpracować z partnerami prywatnymi w celu opracowania silniejszych, dłużej działających preparatów antagonistów, w tym naloksonu, w celu przeciwdziałania syntetycznym opioidom o bardzo dużej mocy, które są teraz domagając się tysięcy żyć każdego roku.
W perspektywie pośredniej i długoterminowej alternatywne interwencje przeciwko depresji oddechowej indukowanej przez opioidy, takie jak agoniści 5-hydroksytryptaminy typu 1A (5-HT1A), ampakiny i urządzenia stymulujące nerwy przeponowe, mogą chronić osoby o szczególnie wysokim ryzyku przedawkowania. Prowadzone są również badania mające na celu scharakteryzowanie sygnałów fizjologicznych, które mogą przewidzieć zbliżające się przedawkowanie, co pozwoliłoby urządzeniom do noszenia na wykrycie przedawkowania, gdy wystąpi i zasygnalizuje pomoc, automatycznie wstrzykuje nalokson lub oba.
Leczenie uzależnienia od opioidów
Partnerstwo to będzie również koncentrować się na uzależnieniu od opioidów (najcięższej formie zaburzenia używania opioidów [OUD]), które jest przewlekłą, nawracającą chorobą. Liczne badania wykazały, że długotrwałe leczenie wymaga długotrwałego leczenia przez całe lata lub nawet całe życie. Obecnie istnieją tylko trzy leki zatwierdzone do leczenia OUD: metadon, buprenorfina i naltrekson o przedłużonym uwalnianiu
[podobne: alkoholizm leczenie, firma zbrojarska, Psychoterapia leczenie depresji Warszawa ]

Powiązane tematy z artykułem: alkoholizm leczenie firma zbrojarska Psychoterapia leczenie depresji Warszawa