Skip to content

Czy małe raki piersi są dobre, ponieważ są małe lub małe, ponieważ są dobre czesc 4

1 miesiąc ago

550 words

Etzioni i wsp. 3 dostarczają funkcjonalnej definicji nadrozpoznawalności jako takiej, która występuje, gdy czas do śmierci z przyczyny innej niż rak jest krótszy niż czas realizacji. Innymi słowy, nie ma znaczenia, czy guz w końcu się rozwinie, ale czy nastąpi w ciągu życia pacjenta. Dlatego też, jeśli znana jest średnia długość życia i czas wyprzedzenia lub współczynnik rozpoznania, drugi można obliczyć. Etzioni i in. zastosowali szacunkowy średni czas 40 miesięcy dla inwazyjnych raków piersi, który wywodził się z wcześniejszych badań i obliczyli, że wskaźnik naddiagnozy wynosił około 7%. Jednak stosowanie pojedynczego, średniego czasu realizacji może przeoczyć wpływ cech biologicznych guza na czas realizacji i naddiagnozę. Użyliśmy tej samej zależności i znanej stopy naddiagnozy, aby oszacować czas oczekiwania dla każdej z trzech grup biologicznych. Nie ma dowodów na to, że niekorzystne nowotwory nie rozwijają się, więc jedyna naddiagnoza dla tej grupy jest spowodowana śmiercią w krótkim okresie z przyczyn niezwiązanych z nią (tylko lub 2% zgonów). Prowadzi to do krótkiego czasu realizacji i jest zgodne z obserwacją kliniczną, że guzy o wysokim stopniu złośliwości i potrójnie negatywne występują często jako nowotwory interwałowe z czasem realizacji krótszym niż rok.5 Jednak wszystkie modele przedstawione w Tabeli 1, które wykorzystują 22% wskaźnik naddiagnozy sugerowany przez Welcha i in. wskazują, że czas realizacji sprzyjających nowotworów jest dłuższy niż 19 lat. Analiza wrażliwości pokazuje, że nawet jeśli wskaźnik naddiagnozy był tylko o połowę wyższy niż w Welch i wsp., Średni czas realizacji wynosi nadal co najmniej 8,9 lat. Wcześniejsze szacunki dotyczące czasu trwania raka piersi, głównie u pacjentów z lat 60. i 70. XX wieku, wykorzystywały guzy, które ostatecznie stały się namacalne i dlatego były bardziej reprezentatywne dla naszej grupy niekorzystnej lub pośredniej.6,7
Relacje przedstawione na rysunkach i 2 wyjaśniają, dlaczego mammografia przesiewowa powoduje znaczną nadmierną diagnozę, a także dlaczego jej skuteczność jest ograniczona. Ze względu na długi czas realizacji mammografia jest bardzo dobra w wykrywaniu guzów o korzystnych cechach biologicznych, a zatem guzy te są nadmiernie reprezentowane wśród małych guzów. Jednak wiele z nich nie rozwija się w ciągu życia pacjenta; w związku z tym wnoszą istotny wkład w diagnozę. Co więcej, ci, którzy robią postęp, nadal mają doskonałe rokowanie, nawet gdy stają się więksi, więc wczesne wykrycie ich jest mało korzystne. Natomiast prognozy dla guzów o niekorzystnych cechach biologicznych są znacznie lepsze, jeśli można je zdiagnozować, gdy mają mniej niż 2 cm. Niestety, ze względu na krótki czas realizacji, są one rzadko diagnozowane wcześnie i dlatego są w znacznym stopniu niedostatecznie reprezentowane wśród małych guzów.
W odniesieniu do tej analizy należy wspomnieć o kilku zastrzeżeniach. Po pierwsze, rozważaliśmy tylko inwazyjne raki. Nieinwazyjne nowotwory to nie tylko małe raki; ich cechy biologiczne są bardzo różne, a zalety i szkody związane z wykryciem również się różnią. Gwarantują osobną analizę. Po drugie, ani ta analiza, ani badanie Welch et al. posiadał dane dotyczące tego, które guzy zostały faktycznie zdiagnozowane za pomocą mammografii przesiewowej; to zostało właśnie wywnioskowane
[hasła pokrewne: szczepienia tropikalne, mikrofagi, lista oczekujących do sanatorium nfz ]

0 thoughts on “Czy małe raki piersi są dobre, ponieważ są małe lub małe, ponieważ są dobre czesc 4”

Czy małe raki piersi są dobre, ponieważ są małe lub małe, ponieważ są dobre czesc 4

1 miesiąc ago

553 words

Etzioni i wsp. 3 dostarczają funkcjonalnej definicji nadrozpoznawalności jako takiej, która występuje, gdy czas do śmierci z przyczyny innej niż rak jest krótszy niż czas realizacji. Innymi słowy, nie ma znaczenia, czy guz w końcu się rozwinie, ale czy nastąpi w ciągu życia pacjenta. Dlatego też, jeśli znana jest średnia długość życia i czas wyprzedzenia lub współczynnik rozpoznania, drugi można obliczyć. Etzioni i in. Continue reading Czy małe raki piersi są dobre, ponieważ są małe lub małe, ponieważ są dobre czesc 4

0 thoughts on “Czy małe raki piersi są dobre, ponieważ są małe lub małe, ponieważ są dobre czesc 4”

Powiązane tematy z artykułem: enzo krzeszowice lista oczekujących do sanatorium nfz zdrowe kapcie dla dzieci