Skip to content

Czy małe raki piersi są dobre, ponieważ są małe lub małe, ponieważ są dobre czesc 4

1 miesiąc ago

556 words

Etzioni i wsp. 3 dostarczają funkcjonalnej definicji nadrozpoznawalności jako takiej, która występuje, gdy czas do śmierci z przyczyny innej niż rak jest krótszy niż czas realizacji. Innymi słowy, nie ma znaczenia, czy guz w końcu się rozwinie, ale czy nastąpi w ciągu życia pacjenta. Dlatego też, jeśli znana jest średnia długość życia i czas wyprzedzenia lub współczynnik rozpoznania, drugi można obliczyć. Etzioni i in. zastosowali szacunkowy średni czas 40 miesięcy dla inwazyjnych raków piersi, który wywodził się z wcześniejszych badań i obliczyli, że wskaźnik naddiagnozy wynosił około 7%. Jednak stosowanie pojedynczego, średniego czasu realizacji może przeoczyć wpływ cech biologicznych guza na czas realizacji i naddiagnozę. Użyliśmy tej samej zależności i znanej stopy naddiagnozy, aby oszacować czas oczekiwania dla każdej z trzech grup biologicznych. Nie ma dowodów na to, że niekorzystne nowotwory nie rozwijają się, więc jedyna naddiagnoza dla tej grupy jest spowodowana śmiercią w krótkim okresie z przyczyn niezwiązanych z nią (tylko lub 2% zgonów). Prowadzi to do krótkiego czasu realizacji i jest zgodne z obserwacją kliniczną, że guzy o wysokim stopniu złośliwości i potrójnie negatywne występują często jako nowotwory interwałowe z czasem realizacji krótszym niż rok.5 Jednak wszystkie modele przedstawione w Tabeli 1, które wykorzystują 22% wskaźnik naddiagnozy sugerowany przez Welcha i in. wskazują, że czas realizacji sprzyjających nowotworów jest dłuższy niż 19 lat. Analiza wrażliwości pokazuje, że nawet jeśli wskaźnik naddiagnozy był tylko o połowę wyższy niż w Welch i wsp., Średni czas realizacji wynosi nadal co najmniej 8,9 lat. Wcześniejsze szacunki dotyczące czasu trwania raka piersi, głównie u pacjentów z lat 60. i 70. XX wieku, wykorzystywały guzy, które ostatecznie stały się namacalne i dlatego były bardziej reprezentatywne dla naszej grupy niekorzystnej lub pośredniej.6,7
Relacje przedstawione na rysunkach i 2 wyjaśniają, dlaczego mammografia przesiewowa powoduje znaczną nadmierną diagnozę, a także dlaczego jej skuteczność jest ograniczona. Ze względu na długi czas realizacji mammografia jest bardzo dobra w wykrywaniu guzów o korzystnych cechach biologicznych, a zatem guzy te są nadmiernie reprezentowane wśród małych guzów. Jednak wiele z nich nie rozwija się w ciągu życia pacjenta; w związku z tym wnoszą istotny wkład w diagnozę. Co więcej, ci, którzy robią postęp, nadal mają doskonałe rokowanie, nawet gdy stają się więksi, więc wczesne wykrycie ich jest mało korzystne. Natomiast prognozy dla guzów o niekorzystnych cechach biologicznych są znacznie lepsze, jeśli można je zdiagnozować, gdy mają mniej niż 2 cm. Niestety, ze względu na krótki czas realizacji, są one rzadko diagnozowane wcześnie i dlatego są w znacznym stopniu niedostatecznie reprezentowane wśród małych guzów.
W odniesieniu do tej analizy należy wspomnieć o kilku zastrzeżeniach. Po pierwsze, rozważaliśmy tylko inwazyjne raki. Nieinwazyjne nowotwory to nie tylko małe raki; ich cechy biologiczne są bardzo różne, a zalety i szkody związane z wykryciem również się różnią. Gwarantują osobną analizę. Po drugie, ani ta analiza, ani badanie Welch et al. posiadał dane dotyczące tego, które guzy zostały faktycznie zdiagnozowane za pomocą mammografii przesiewowej; to zostało właśnie wywnioskowane
[hasła pokrewne: zdrowe kapcie dla dzieci, co to jest zdrowie fizyczne, lista oczekujących do sanatorium nfz ]

Czy małe raki piersi są dobre, ponieważ są małe lub małe, ponieważ są dobre czesc 4

1 miesiąc ago

550 words

Etzioni i wsp. 3 dostarczają funkcjonalnej definicji nadrozpoznawalności jako takiej, która występuje, gdy czas do śmierci z przyczyny innej niż rak jest krótszy niż czas realizacji. Innymi słowy, nie ma znaczenia, czy guz w końcu się rozwinie, ale czy nastąpi w ciągu życia pacjenta. Dlatego też, jeśli znana jest średnia długość życia i czas wyprzedzenia lub współczynnik rozpoznania, drugi można obliczyć. Etzioni i in. Continue reading Czy małe raki piersi są dobre, ponieważ są małe lub małe, ponieważ są dobre czesc 4

Powiązane tematy z artykułem: lista oczekujących do sanatorium nfz mikrofagi szczepienia tropikalne